Le diagnostic

Le diagnostic du kératocône se fait par un ensemble de signes clinique et d’examens complémentaires. Il est relativement aisé lorsqu’il est fait à des stades assez avancés de l'affection.

Il est en général reconnu chez un adolescent ou un adulte jeune, entre dix et vingt ans, qui vient consulter en raison d'une baisse de l'acuité visuelle. La modification importante de l’astigmatisme est un signe clinique précoce. La mesure de l'acuité visuelle montre une diminution variable avec l'évolution de l'affection. La sensibilité au contraste est également précocement altérée.

C’est grâce au dépistage effectué dans le cadre de la chirurgie réfractive (traitements laser pour la myopie) que des instruments et des critères diagnostiques pour le dépistage du kératocône ont été établis. La topographie cornéenne repère les déformations et l’amincissement de la cornée permettant de diagnostiquer le kératocône. Cet examen permet de connaître la forme précise de la cornée et en suivre son évolution.

L’identification d’altérations caractéristiques de la maladie:

• l'astigmatisme cornéen irrégulier
• la protrusion excentrique de la cornée,
• la présence d'opacités cornéennes (tardif)

Mise à jour: Juillet 2017